患者，男，57岁，于外院发现胆总管结石，推荐至我院行ERCP微创治疗。入院后行核磁共振（MRI）检查，提示胆总管内3枚巨大结石，直径均约1.5cm，最大者约1.5X2CM，结石大小已经达到ERCP微创治疗上限。术前龚建平教授、丁雄副教授、苗春木博士仔细阅读患者MRI结果，考虑患者胆总管结石巨大，告知患者及家属ERCP治疗成功率低，存在不能取出结石可能，建议行腹腔镜或开腹手术治疗。患者及家属表示了解病情，愿意跟医生共担风险“赌一把”。因为患者的信任，丁雄副教授、苗春木博士愿意为他搏一把。丁教授主刀，苗春木博士为助手，经过1个多小时的努力，成功取出3枚巨大结石。术后患者无不适，术后3天顺利出院。据悉，丁教授开展ERCP术近20年，有着余例ERCP经验，在重庆地区享有盛名。
治疗性ERCP具有创伤小，术后恢复快等优势，已经成为治疗胆总管结石的首选微创治疗方案。
重庆医院肝胆外科已拥有市内一流的人才梯队，不断革新的技术理念及一流的先进设备。随着愈来愈浓厚的创新氛围、日益精进的诊疗技术和诊疗设备，肝胆外科全科医师将不断进取勇攀医学高峰，勤练操作技术，不断挑战更多高精尖手术，为患者带来福音。我们坚信，技术与理念上的与时俱进，在不久的将来我科在肝胆微创手术治疗领域必将占有一席之地。
图一：术前MRI提示胆总管内3枚巨大结石，最大者约1.5X2CM。
图二：ERCP术中胆道造影显示胆总管内3枚巨大结石，其中一枚直径达2.43cm。
图三：以碎石网套取结石逐个击碎。
图四：取出结石后经鼻胆引流管行胆道造影，显示结石已被清除。
图五：术后2天经鼻胆引流管行胆道造影，提示胆总管显影良好，未见残留结石。
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