很多人在患胆囊结石去治疗时,由于硬件设施限制等原因,医生都会建议切除胆囊,而没有采取保胆取石治疗。导致80%的患者胆囊摘除手术之后,还是会腹痛。主要有以下几大原因:
1、胃肠道功能絮乱
胆囊切除后,患者失去了储存胆汁的器官和进食后同步排放胆汁的功能,这就会引起消化功能絮乱。一旦食用油腻或不易消化的食物,就会引起腹痛、腹泻。而且胆汁如果逆流到胃内,可以引起胆汁反流性胃炎而引发腹痛、腹胀。
2、胆总管狭窄
在摘除胆囊的手术过程中,极易误伤胆总管,在胆总管伤口愈合后形成胆总管狭窄,进而引起患者腹痛。
3、胆管运动功能障碍
胆囊切除后,肝胰壶腹括约肌容易发生收缩、痉挛,进而可能引起腹痛。
4、胆管感染
实施胆囊摘除术后,虽说结石和胆囊一切被摘除了。但胆管还存在,因此仍然会发生胆管炎症而引起腹痛。
5、胆管寄生虫
如果患者肠腔内原本就存在蛔虫、姜片虫等寄生虫,那么胆囊切除后,这些寄生虫就会乘机进入胆管,引起括约肌功能絮乱,进而造成胆管感染,甚至还会以寄生虫为核心再次形成结石或者引发阻塞性黄疸,发生剧烈的镇痛。
6、残留或再生结石
有时胆囊结石会与胆总管结石并存,手术时只摘除了胆囊结石,而遗留了胆总管结石。在这种情况下,手术后的患者就会再次发生胆绞痛。还有一些患者很容易再次产生新结石,而发生胆绞痛。
除了这些原因之外,患者精神紧张、饮酒、吃得过饱、过度劳累、身体受凉等也可诱发腹痛。胆囊切除会引起一系列并发症,所以不能轻易切除胆囊。如果胆囊功能保存良好,应进行保胆取石手术。
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