诊室回顾桥本氏甲状腺炎

随着大家健康意识的提高,很多单位和个人都逐渐形成了定期体检的习惯。近期的门诊,频繁的碰到如下问题:

1.医生,我在体检中心或者外院查彩超医生说我可能是桥本氏甲状腺炎,我想过来化验一下。

2.医生,我之前曾经确诊是桥本氏甲状腺炎,听说桥本氏甲状腺炎不需要治疗,是这样的吗?

3.医生,我近期在备孕,孕前检查的甲状腺抗体不正常,对怀孕有什么影响吗?需不需要治疗?

等等问题,很多都是围绕着:什么是桥本甲状腺炎呢?

我这种情况严重吗?需不需要治疗?

因为是科普文章,所以我会用更方便大家理解的角度去回答这个问题。?

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首先,什么是桥本甲状腺炎呢?因该疾病就诊的一部分人群可能有脖子变粗。

还有一部分人因为该病导致甲状腺功能减退,引起脸肿、腿胀、怕冷、反应慢、体重不正常增加而就诊。任何症状都没有,单纯体检发现甲状腺有问题的情况也很常见。

如何判断自己有没有桥本氏甲状腺炎呢?

1.甲状腺相关抗体TPO-Ab、TG-Ab(医院查的甲功五项的后两项)升高。

2.彩超报告单上多提示甲状腺弥漫性增大、蜂窝状改变、网格状改变、血流信号改变、回声不均匀等。

其中甲状腺相关抗体升高是诊断的必备条件。?

桥本氏甲状腺炎到底需不需要治疗呢?

如果抗体升高的同时,合并甲功三项(FT3、FT4、TSH)的异常,很多人都是需要治疗的。

大多数人合并甲功异常的时候以甲状腺功能减退症多见,合并甲亢的少见。

那么在这种情况下,如果治疗不及时,就可能会出现上面提到的脸肿、腿胀、怕冷、反应慢、体重不正常增加等不适。

特别是正在备孕或者已经怀孕的孕妇,对治疗的要求还会更严格,怀孕的过程以及宝宝的发育才会更安全。

当然,如果只是甲状腺相关抗体TPO-Ab、TG-Ab升高,而甲功三项(FT3、FT4、TSH)及甲状腺彩超均正常,那么可能就暂时不用特殊治疗,做好定期复查就可以了。?

?同时,饮食上建议适当限制碘摄入量,有助于阻止甲状腺自身免疫破坏进展。如果有明显不适,医院就诊。?

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