胆囊结石作为最普遍的胆道系统疾病，既容易被发现，又发展极其迅速，这就要求我们在发现胆囊结石之初，就要积极地投入到胆囊结石的治疗中去。胆囊结石如不及时治疗，容易发生胆囊结石并发症，到时候再治疗的难度和时间都会相应增加，同时也会导致费用的不可避免增加。那么，胆囊结石在病情发展上分为哪几个阶段呢？
第一阶段：结石形成阶段！
结石自胆囊内形成时候开始，结石可分为单个或多个，可以是新形成的，或已存在长时间。病人亦无明显症状，或只有轻微的不典型的消化道症状。此期特点为胆囊仍能保持正常的吸收、浓缩功能，故可通过口服胆囊造影显示出结石。胆囊呈轻度的慢性炎症性改变，囊壁略增厚。这种情况多见于年轻女性病人，病情常发展至第二阶段；但也有一些病情可稳定相当长时间。
第二阶段：胆结石出现并发症阶段！
并发症多由结石的梗阻引起，或起源于梗阻而发展起来的一些病理改变。主要表现为程度不同的胆绞痛。较小的结石嵌顿于胆囊颈部，常导致剧烈绞痛，而大的结石因不易完全阻塞胆囊颈部，所以不引起剧痛。当胆囊出口被结石阻塞，胆囊内压升高，胆囊内容物不能排出，高浓度的胆盐可引起胆囊粘膜损害，而胆囊粘膜的炎症、充血、水肿、渗出，将进一步增高胆囊内的压力，由此可发生水肿、出血、坏疽，化脓等急性胆囊炎。老年人更易发生上述情况，甚至胆囊穿孔。
第三阶段：胆囊外出现并发症阶段！
并发症的发生及其严重性，一般与病程，特别是与病人的年龄有密切关系：60岁以上并发症多，胆总管含结石率高，死亡率也较高。胆囊和胆道的感染、阻塞性黄疸、化脓性胆管炎、肝功能损害等在这一阶段常见。在诸多并发症中，常见于胆囊者为：胆囊积液、积脓、胆囊肠道内瘘，约0.5%～1.0%的胆囊结石可发生胆囊癌。
胆结石长期不治疗后患无穷胆结石一直被认为是一种“富贵病”，肥胖、妊娠、高脂肪饮食等都会引起胆结石。随着百姓生活水平的提升，饮食结构及生活方式的改变，胆囊结石发病率与10年前相比，已经上升了1倍。胆结石若长期不治疗，极易感染诱发炎症，如急慢性胆囊炎、胆管炎等，进而甚至引发癌变。与10年前相比，我国的胆囊癌发病率增加了2倍，且几乎80%的胆囊癌患者都合并有胆结石。有胆结石者患胆囊癌的几率是无胆结石的29.9倍，尤其是50岁以上的女性，患病风险更高。然而，晚期胆囊癌的5年生存率甚至不到5%，“胆囊全切”是最有效，也是唯一的胆囊癌预防措施。
“无痛”的静止性结石切莫得过且过胆结石最容易诊断，最不会误诊，也最好治疗，现在的微创手术安全率高，对人体几乎没什么影响，为何不及早治疗？！
经常有患者在确诊胆囊癌后说这里从来没有痛过啊！”不痛，还真不是什么好事。大家有没有听过一句俗语“咬人的狗不叫”，胆结石也是一样，最可怕的不是它让人腹痛、背痛、发烧，而在于它癌变难以被早期发现，有些胆囊癌患者甚至从来没有出现过任何不适症状，以致错失治疗良机。
对于这些无症状的胆结石，医学上有个专业名词叫“静止性结石”，意指这类胆囊结石无痛的特点，无痛静止性胆结石，就像一个“沉默的杀手”，定要严防死守，不给癌变任何机会。
切记！胆囊有结石就是病，不是痛了才叫病；癌变了，那叫病入膏肓！
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打个比喻，这就如同家中屋顶破洞，你总不能等到下雨才去修；鞋子进了石块，难道还要等磨破了脚，弄坏了鞋方才取出？屋漏偏逢连夜雨，船迟又遇打头风。看病亦是！不能等痛到不行了才就医治疗。
当然，也不是说所有的胆结石都要一经发现立马切除。少数患者偶然在体检中发现胆结石，但无任何临床症状。部分患者无急性发作，只有轻微症状，如饱胀、嗳气、消化不良等。因此，这种无症状的胆结石应定期随访观察，并择期手术治疗。
大伙千万不要小看定期随访观察的作用，因为在定期随访中，医生会采取影像学检查观察胆结石是否还在胆囊中、大小和数目是否改变、胆囊壁厚度和胆囊结构有无变化等。的确有患者在随访过程中结石不见了，也有患者在此过程中发现胆囊结石进一步增多，或胆囊壁增厚等，这个时候切除胆囊的手术指征更加明确，对患者而言获益更大。
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