急性胆囊炎是外科一种常见的急腹症，得过急性胆囊炎的人都知道，腹部疼痛的滋味简直像一场恶梦，可不幸的随着人们生活质量的提高，饮食习惯的改变，越来起多的人患上了这种折磨人的疾病。这种病大多数是由胆囊结石引起，想治好它临床上经常会直接切除胆囊。但是对于严重的急性胆囊炎，直接手术切除胆囊的风险较大、并发症较多。医院外二科（肝胆、胃肠专科）开展胆石一体化专业化治疗。
8月5日，一名83岁的男性患者因“剧烈腹痛5小时”到当地卫生院就诊，因病情重，基础病多，卫生院呼我院出车接病人到外二科，张权锋副主任医师带领医生接诊，进一步完善血常规生化及B超、CT等检查，诊断是胆囊结石、急性胆囊炎、肺感染、心功能III级、电解质紊乱。患者胆囊明显肿大，周围渗出多，炎症重，腹膜炎重，基础病多，如果急诊行腹腔镜胆囊切除，手术风险大、并发症多，易出现胆道损伤，中转开腹可能性大，术后伤口感染几率增加，于是张权锋副主任医师向家属说明病情和治疗方案，建议急诊行经皮经肝胆囊穿刺置管引路术，待病情稳定、炎症消退后，再考虑择期行腹腔镜胆囊切除术。
据了解，近年来随着超声介入诊疗技术的快速发展，经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)是一种简便的胆囊穿刺置管引流技术，主要用于治疗患有急性胆囊炎而手术风险很高的危重和老年患者，对低位胆道梗阻患者也可起到胆道引流的作用。与外科手术相比，此微创方法的优点是创伤小、风险低、见效快。
患者家属同意治疗方案后，肝胆胰外科立即联系超声医学科刘海波主任。当晚21时许，在家休息的的刘波海主任接到电话后，医院。21时30分，医院后，在其精准定位下，顺利进入穿刺针，置入引流管，术中抽取脓性胆汁ml。随即腹痛明显缓解，后来疼痛感越来越小，经引流及强力抗炎，患者术后第二天腹膜炎症状明显减轻，随即可进食，术后第三天腹痛完全消失。
虽然腹痛消失了，可是胆囊结石胆囊炎的病根却未消除。既往方法是等待3个月后才施行胆囊切除，但是在这样等待的过程中，胆囊感染可能再次发作会加重，甚至化脓、腹膜炎、休克，严重者可危及生命。高州市领军人才，学科带头人吴永强主任医师突破传统思路的局限，发挥微创技术优势，在一周后即决定进行腹腔镜胆囊切除。凭借超高的技术，顺利切除胆囊，术中证实患者胆囊多处坏疽，如果不及时实施手术治疗，必将再次发生严重感染。文主任真心为患者着想，凭借高超、过硬的微创技术，为患者尽快实施了腹腔镜胆囊切除术+腹腔粘连松解术。术后次日患者就可以饮水、下床活动，术后5天康复出院。
吴永强主任医师指出：医院外二科是胆囊结石治疗的专科。科室根据患者的病情进行因病施治。对有功能的胆囊进行保胆取石，保留胆囊器官的功能。对已经坏疽的胆囊管已经闭锁的胆囊进行腹腔镜胆囊切除。术后根据结石的性质进行分析，循病进行中医药的调理养护，进一步巩固保胆的疗效，预防胆囊结石的复发。
专家简介
吴永强
医院业务副院长，普通外科主任医师，广州中医药大学教授，广东省基层医药学会结石防治专业委员会副主任委员，广东省中医外科专业委员会常委，广东省中西医结合学会委员，茂名市肛肠学会副主委，茂名普通外科腹腔镜专业委员会常委，高州市领军人才，高州市优秀专家拔尖人才。主持多项医学科研并获进步奖，多篇论文发表在中华医学会等杂志。
外二科简介
医院外二科为茂名市重点建议专科，粤西保胆培训基地，由肝胆胰、胃肠、血管疝外科组成，位于华佗楼10楼，科室现有高档病床55张。科室技术力量雄厚，专业队伍是由一批临床经验、理论知识丰富的高素质人才构成：主任医师2人、副主任医师2人，副主任护师1人，中级及初级医护人员多人。专业设备先进、齐全：拥有先进的腹腔镜设备、胆道镜设备、十二指肠镜、B超微创设备、强生超声刀设备以及配套的直线切割缝合器、吻合器等耗材。科室常规开展：腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜左右半结肠切除术、腹腔镜超低位直肠癌保肛根治术、腹腔镜左右半肝切除，腹腔镜胆总管切开取石术，腹腔镜脾切除术，腹腔镜疝修补术、腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜-内镜保胆石术、逆行胰胆管造影行取石或支架置入术、胰头十二指肠切除术、胆囊癌根治术、高位胆管癌根治术、肝硬化门脉高压断流、分流术。围手术期予中医中药特色治疗，大大提高手术耐受，术后配合治疗，提高恶性肿瘤的患者免疫力，大大提高5年生存率。科室微创快速康复效果明显，造福广大人民。
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