泌尿系结石最为常见的是肾和输尿管结石,相对于膀胱结石来说,这两个位置更加难以治疗。常用的治疗方法有体外冲击波碎石术、传统的开放手术、气压弹道碎石术、超声碎石、液电碎石等,其中体外冲击波碎石术更是被多数人熟知。医院泌尿外科二病区副主任常保东提醒,体外冲击波碎石确实是治疗泌尿系结石的有效方法,但并不是适用于所有人,要据病情恰当选择。
体外冲击波碎石
主要适用于直径小于2.5cm的单发结石,复杂性结石治疗比较困难,碎石后容易形成石阶,排石相对缓慢,有时可能会给患者带来一些额外的痛苦。同时由于结石大小、硬度以及个体输尿管条件的不同,所需要的排石时间也是不同的;多饮水、多运动和辅助一些排石药物有利于结石的排出。
常保东指出,该法并不能保证一次就将体内的结石全部击碎清除,如果在影像学检查时发现还有遗留,那就需要做二次碎石。如果碎石间隔太短,次数太多,容易使人体组织受损,对肾脏造成一定程度的伤害。
对于直径很小、无症状、无并发症的结石,不用采取体外冲击波碎石,通过服用排石药物、多饮水、多活动等,结石也可能自行排出。
钬激光碎石
对于直径较大的结石,冲击波就很难达到理想的治疗效果,即使能够碎石也很有可能出现震碎后得到的碎石块大、量多,造成排石不顺利的情况,此时就需要运用钬激光碎石。
钬激光是一种高能脉冲式固体激光,具有非常优秀的碎石能力,它可以通过一种“钻孔效应”将结石汽化为细小的碎粒排出体外,适用范围较为广泛,同时碎石速度也相对较快。
对于膀胱结石,钬激光可以经尿道碎石,手术没有创伤;对于肾结石和输尿管结石,钬激光可以通过在患者背部开一个筷子般粗细的小口进入,属于微创手术,患者恢复时间较短。
“常保东介绍,由于泌尿系结石较容易引起多种并发症,给人体健康带来损害,因此一旦发现结石应尽早治疗,对于不同的泌尿系结石要使用合适的方法来碎石治疗,患者可以多向专业医生进行咨询,让医生为您推荐合适的手术方式。
”常保东
医院
泌尿外科二病区副主任
擅长技术:泌尿生殖系统炎症、结石、肿瘤以及前列腺增生等疾病的诊断治疗,精于泌尿外科外科微创及腔镜手术。
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