慢性胆囊炎的耳穴治疗

慢性胆囊

慢性胆囊炎的耳穴治疗

概述

慢性胆囊炎多由于感染引起，多为急性胆囊炎后遗症。部分病例与胆石症同时存在。轻者胆囊壁增厚和纤维组织增生，重者胆囊萎缩，囊壁显著增厚，囊腔减小，机能丧失。其临床表现轻重不一，急性发作时与急性胆囊炎类似，发热，恶心，呕吐，右上腹疼痛及压痛。不发作时有上腹或者右上腹不适，隐痛，腹胀，嗳气，反酸，厌食油腻等消化不良症状。患者常常按“胃病”治疗。

病因病机

慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病,中医学称之胆胀病.胆胀是指胆腑气郁,胆失通降所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种胆病,为临床常见证候之一.本病病机主要是气滞、湿热、胆石、瘀血等导致胆腑气郁,胆失通降.辨证上以辨虚实和缓急为要点.胆胀的治疗原则为疏肝利胆、和降通腑.共分为肝胆气郁、气滞血瘀、胆腑郁热、肝胆湿热、阴虚郁滞、阳虚郁滞六个证型进行中医治疗.本病一般预后良好.在治疗的同时还要注意饮食及情志方面的调摄

辩证治疗

1.主证：右上腹隐痛，腹胀，厌食油腻，反酸

2.辩证：

（1）肝郁气滞：右上腹间歇性绞痛或者闷痛，拒按，有时可向右肩背部放射，伴口苦，纳呆，或者恶心呕吐，或低热，舌苔薄白或者微黄，脉弦细或者弦紧。

（2）肝胆湿热：起病急骤，右上腹持续性疼痛，拒按，疼痛并牵掣肩背，伴呕吐，口苦咽干，不思饮食，发热或者寒热往来，身黄似橘，小便黄浊，舌红苔黄腻，脉弦滑或者弦数。

3.治疗：

1）主穴：胰胆，交感，肝

2）配穴：神门，内分泌，胃，三焦，脾

3）方义：（1）胰胆为病灶所在之穴，为病变所在部位。（2）肝与胆脏腑相表里，以疏肝利胆。（3）交感有调节植物神经系统的作用，对内脏有镇痛和止痉的作用，为治疗内脏疼痛的要穴。

4）操作方法：耳穴压丸法，毫针刺法

按语

耳穴治疗法对本病具有良好的消炎止痛的作用，一般能较好的控制病情发展，而对于急性发作者，若严重胀气应该给予胃肠减压。疼痛剧烈以及感染严重者应给予止痛以及选用适当的抗生素。