药明康德/报道
胆囊是正常人两倍大
还装满多颗胆结石是什么体验?
这听起来耸人听闻,却真实地发生了
39岁的王女士就不幸地经历了一遭
她六年前出现了上腹疼痛的症状
误以为只是胃溃疡
却没想到耽误了胆结石的病情
由于结石严重,胆囊已经失去正常功能
只得手术切除胆囊
图片来源:贵州都市网截图
胆囊位于上腹部,肝脏下侧,它呈梨子形状,体积很小。胆囊储存着由肝脏分泌的胆汁,进食时,胆汁便经胆总管流动到十二指肠,促进食物消化。
本文来源:药环球
胆汁的主要成分有胆固醇、胆盐和胆红素。其中,胆固醇和胆红素都是胆结石的主要成分。胆汁中胆固醇和胆红素含量过高、或胆盐含量过低有可能促使胆结石形成。如果胆汁排空不够完全,也会增加胆结石形成的风险。
谁容易患胆结石?
女性比男性更易患胆结石,年纪超过40岁的人患胆结石的风险也会上升。孕妇较易出现胆汁排空不够完全的情况,会增加胆结石的风险。胆结石还有家族遗传性。
▲胆结石示意图(图片来源:RF;药环球译)
另外,一些医疗和健康原因也会增加患胆结石的风险:
体重超标、糖尿病、高血脂;
通过极低热量饮食使体重快速下降;
骨髓移植和器官移植后;
肝硬化和胆道感染;
长期通过静脉营养而不进食;
会导致红细胞破坏增多的一些健康问题,如溶血性贫血。
胆结石一般会有什么症状呢?
很多胆结石并不会有明显的症状,因其他原因进行X光或B超检查时有可能会“顺便”发现胆结石。医生会根据具体的情况,安排治疗取出结石或要求继续观察随诊。当体积较大的胆结石阻塞胆管时,上腹和右上腹会有明显的疼痛感,结石通过胆管进入小肠之后,疼痛感可能会消失。
某些较为严重的情况下,胆结石也会引起38℃以上的发热、持续疼痛、心跳加快、意识不清、恶心、呕吐等症状。
胰腺分泌的胰液和胆汁会通过同一个出口进入小肠,如果胆结石阻塞了胰液的出路,还可能引发胆源性胰腺炎。胆结石会导致的其他并发症还包括胆囊炎、胆管炎、黄疸等。
预防胆结石的方法
合理膳食。饮食中应该减少饱和脂肪的摄入。肥肉、猪油、黄油、奶酪、椰子油和棕榈油都含有很多饱和脂肪,应该尽量避免摄入。同时,应该多摄入蔬菜、水果和谷物。
有研究指出,摄入一定的坚果类食物,如花生、腰果也可以降低胆结石的风险。
保持体重有助于预防胆结石。超重或肥胖会增加胆结石的风险。坚持运动搭配均衡膳食有助于保持体重健康。
切勿突然节食,并警惕体重急剧降低。这会使胆汁的成分发生变化,增加胆结石的风险。减重最好要循序渐进,不能急于求成。
▲手术取出的胆结石(图片来源:WikimdiaCommons;byAlxKhimich)
如果患上了胆结石,医生会根据胆结石的严重程度和对生活的影响来选择治疗方案。手术是比较常见的治疗方法,也有非手术治疗。具体采用哪一种方法,应与专业医生详细沟通后决定。
参考资料: