10月12日我院外三科收治了一位81岁高龄老奶奶，这位老人平素患有冠心病、甲状腺功能减退症，因结石性胆囊炎反复发作腹痛，医院，数次被拒手术后，慕名来到我院治疗。
入院时患者出现剧烈腹痛伴高烧，血常规提示白细胞25.02×10*9/L，彩超提示胆囊增大张力高，结合CT、彩超等检查，考虑急性坏疽性胆囊炎，手术治疗是最佳的选择，也是唯一的生存机会。但是患者年龄高、并有多种基础疾病，心肺功能较差，手术风险大，但是不急诊手术很可能胆囊穿孔，导致急性腹膜炎，会造成致命后果。
因老年患者人体机能、抵抗力大大下降，各类器官也开始老化，术中及术后特别容易引起并发症。所以传统观点认为，七十岁以上的老人就不适宜做手术治疗，患者及家属往往也不愿意冒手术风险。
面对患者的痛苦及家属焦灼的眼神，院长李文献带领外三科医疗团队对患者状况、手术过程，做了仔细认真的风险评估，决定为患者行胆囊切除术。手术中患者腹腔感染严重，胆囊周围组织器官粘连明显，解剖难以辨清，而且组织水肿，病变胆囊比正常的要大3倍，已经坏疽，里面充满脓液。面对困难，李文献院长凭借丰富的临床经验，在麻醉科的紧密配合下，顺利完成手术。
术后李院长说：“高龄伴心脏病可能难以承受麻醉和手术所带来的机体应激而发生意外。高龄、伴多种疾病，特别是心肺功能较差者手术，确实是件冒风险的事，但是面对风险，我们医疗工作者要勇于担当，用我们的专业技能为患者解决痛苦！”
手术后老奶奶在ICU及外三科医护人员的精心治疗护理下恢复得很好。老人家说第二天就不怎么痛了，能吃能睡，这位可爱的本地老太太讲话声音很洪亮，偶尔还和医护人员们逗乐。患者家属都十分满意，称赞道：“我们这里的医生医术高，服务态度好，我们很信赖！”老奶奶鹤发童颜，精神炯烁，握住我们的手说：“是医专二附院又给了她生命，是李院长救了她的命！”
院长李文献说，随着经济的发展和生活水平的提高，人口平均期望寿命的延长，我国已进入老年人口型国家，老年患者的人数和比例也在逐年增加。老年人由于生理上不可避免地出现重要脏器的衰老和功能的减退，一旦患病或发生应激状况时，生命器官的代偿功能显示出低下或不足，容易发展成危重状态或危及生命，手术后并发症发生的可能性也更大，高龄患者尤甚。老年患者临床具有：（1）合并症多；（2）并发症发生率高；（3）误诊或漏诊可能性大；（4）病情发展快的特点。老年胆囊疾病患者大多具有病程时间长、反复发作致使胆囊萎缩或粘连严重、胆囊内结石大且多、易癌变的特点，也增加了手术切除的难度。因而老年胆囊疾病患者更应积极手术治疗，切除病变胆囊，以免日后产生一系列严重后果。
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