随着社会发展及生活方式的显著改变，胆道疾病的发病率逐年增高，疾病谱也在扩大，尤以胆囊炎、胆结石、胆息肉为常见。
胆石症的发病和肝脏密不可分，多与脂肪肝合并发病。祖国医学认为肝与胆，生理上互为表里，病理上相互影响。现代医学指出，脂肪肝患者的肝细胞内甘油三酯合成与代谢失衡会影响胆汁的形成异常，导致胆汁成分中胆盐、磷脂、胆固醇的组成发生变化，容易形成胆结石。因而在治疗胆石症时，应同时治疗脂肪肝。如果脂肪肝等肝脏问题处理不好，胆石症治疗很难取得满意疗效，即使外科手术治疗后，很有可能在胆总管或肝内胆管再次形成结石。因此，我们很早即提出“从肝论治”胆道疾病的学术观点及临床方案。大量诊疗实践表明，中西医结合、肝胆同治，保守治疗胆石症等胆道疾病，患者获益匪浅，既避免了长期不加干预，带结石生活可能会发生的胆源性胰腺炎及胆道肿瘤，又大幅减少了手术治疗可能出现的胆囊术后综合征。
中西医结合，从肝论治胆石症案例分享：刘××，男，31岁，患者年1月27日主因“右侧上腹部疼痛不适1周”就诊，年1月曾因腹痛就诊于大同煤矿集医院，诊断为胆囊结石，患者拒绝手术治疗，遂来就诊。症见：右侧上腹部疼痛不适，无恶心、呕吐，体温不高，纳可，二便调。舌淡红，边齿痕，苔中根部薄腻，脉滑。查体：皮肤巩膜无黄染，墨菲氏征（+），胆囊反射点压痛（-），辅助检查：肝功能、淀粉酶、血常规、CA：均正常。腹部超声提示：胆囊结石（泥沙型，大小2.2*0.4cm）。根据患者病情，结合理化检查及患者意愿，尝试中西医结合肝胆同治，西药溶石，中药溶石、排石治疗，予熊去氧胆酸胶囊（3粒，日1次）及中药大柴胡汤加减口服以疏肝利胆治疗。药后患者腹痛明显缓解，经中西药反复调治5个月，复查提示肝功能、淀粉酶、血常规均正常；腹部超声提示：胆囊壁毛糙增厚，结石消失。胆囊结石治愈。后予中药小柴胡汤加味以巩固疗效。
另一例患者，阎××，女，50岁，年6月5日首诊，主因“上腹部疼痛不适两年，加重1月”就诊。症见：腹痛，反酸、烧心，舌质红，苔薄少，脉弦滑。腹部超声提示胆囊体积大伴泥沙样结石（颈部1.1*0.5cm；体部2.1*0.6cm）。予熊去氧胆酸胶囊（mg，日1次），雷贝拉唑钠肠溶胶囊胶囊（10mg，日2次），及中药大柴胡汤合六君子汤加减口服以疏肝利胆，和胃降逆。治疗2个月，期间8月份曾腹痛发作1次，复查超声提示胆囊隆起性病变（息肉？），胆囊内沉积物。嘱熊去氧胆酸胶囊减至1粒，日2次，及中药大柴胡汤加味巩固治疗月余。12月份复查超声提示胆囊隆起性病变（息肉？），胆囊结石消失，胆石症治愈。
类似这样的治愈患者还有不少，难一一例举。胆道疾病是常见病种，我们充分发挥中医药的优势，采取中西医结合的办法，通过肝胆同治，西药溶石，中药溶石、排石的办法，保守治疗中、小胆结石，临床疗效确切，副作小，诊疗成本低，深受患者好评。
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