胆囊结石主要见于成人，女性多于男性，40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。
话说，胆囊
位于肝脏下面的胆囊窝内
胆囊三大功能：储存、浓缩、排泄胆汁
胆囊是胆汁旅行的中转站
肝脏分泌出来的胆汁，进入胆囊存储
正常肝脏一天分泌-ml胆汁
足足一大瓶百事可乐啊
但是进入肠道没有这么多
因为被胆囊浓缩了，把大部分水分重吸收
把生抽变成老抽酱油，可以浓缩10-20倍
当肠道需要胆汁去消化食物的时候
在胆囊收缩素和迷走神经等作用下
胆囊就会收缩，把浓缩的胆汁挤入肠道
这样，胆汁完成一场完美旅行
如果胆汁旅行中，遇到一些小插曲
那就是病了，听小编娓娓道来
胆囊结石
胆汁中含有胆固醇、胆色素、钙质等成分
高脂饮食、女性激素等作用下
体内胆固醇合成增多，胆汁中胆固醇多了
胆固醇多了，胆汁酸相对少了
胆汁酸能抑制胆固醇在胆汁中析出沉淀
所以胆固醇就会沉淀成结石
在妊娠、糖尿病等因素作用下
导致胆囊排空延迟，胆汁瘀滞，沉淀成结石
胆石病发病率女性高于男性约2.5：1
那么得了胆囊结石有哪些表现呢
胆结石的临床表现
大多数的胆囊结石
一不哭，二不闹，三不上吊
既不引起胆囊发炎，也不导致梗阻
就这么安静的与胆囊相处着
病人无症状，仅在体检时偶然发现
如果结石掉入了胆囊颈、胆囊管
把胆汁出去的门给堵死了
这时候就会产生相应临床表现
阵发性胆绞痛、无黄疸、
上腹部隐痛、胆囊积液
1
阵发性胆绞痛（典型表现）
呈现阵发性或阵发性加重右上腹部绞痛
疼痛可向右肩部放射
常在饱餐、进食油腻、夜间发作
2
一般无黄疸
为什么胆囊结石无黄疸呢？
大家看图，虽然胆囊里面被结石堵住了
但是从肝脏流下来的胆汁，还是能流出去
所以不会出现梗阻性的黄疸
如果小的结石掉到了胆总管
那就成了胆总管结石，有梗阻性黄疸
如果结石掉到了Vater壶腹
堵住了胰液，导致胆源性胰腺炎
如果结石堵在了胆囊管和肝总管的交界处
胆囊管堵住了，表现为反复发作的胆囊炎
肝总管堵住了，表现为反复发作的胆管炎
且有明显的梗阻性黄疸
3
上腹部隐痛
如果结石没有完全堵死胆汁流出通道
胆囊需要用稍大一点力气才能排出胆汁
当饱餐、进食油腻食物后胆汁需求量增加
所以经常这个时候发作
4
胆囊积液
胆囊结石长期阻塞了胆汁的流出通道
胆汁流不出去，瘀滞在了胆囊内
胆囊壁每天分泌一些用于润滑的黏液
也流不出去，长期积累便成了胆囊积液
此外，胆汁长时间的在停留在胆囊里面
其中的胆色素成分被重吸收
所以出现无色透明的胆汁
我们叫他“白胆汁”
如果出现白胆汁，说明胆囊管完全堵塞
好了，病理病因、临床表现都懂了
胆结石的诊断
一个捂着右上腹
医院看病
外科医生首先该给他做一个什么检查？
当然是B超啊
（胆囊结石首选影像学检查是：B超）
（胆道结石首选检查都是：B超）
做个B超，有没有结石，清清楚楚
70%胆囊结石进展癌，早期重视最为关键
外科主任简介
近几年，我院积极招聘相关专业技术人才，引进国内先进的腹腔镜设备，在胃肠道肿瘤手术、急腹症的诊治方面积累了丰富的经验，微创手术技术取得了长足进展，顺利开展了腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术、脾脏切除术、结直肠癌根治术、消化道穿孔修补术、胆总管切开取石、经腹膜前腹股沟疝修补术等微创手术，手术具有创伤小、恢复快等优势。在肿瘤传统手术、放、化疗的基础上，最大可能地提高了肿瘤患者的生活质量，弥补了肿瘤常规治疗的不足。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇