胆结石手术后的治疗年4月25日，37岁的女患者求诊，自述胆结石手术后，人的精神差了很多。手术是一年前做的，只是打掉了结石，没有切除胆囊。几年前，由于家庭和生活方面的事情，自己焦虑了好几年，但身体一直很好，人也很有精神，就是有些烦躁。凭着自己的精神，度过了那段艰难的日子，以为艰难日子过去后，人会好的，但并没有好，口苦厉害，时常腰疼，便秘，小肚子越长越大，开始肥胖。医院检查，查出胆结石，医生告诉她，手术取出结石后，人就会好的。于是做了手术，手术很成功，出院时，她问医生：为什么嘴里还苦且干，而且精神很差。医生说：回家休息几天就没事了。她相信了。可是回家休息一个星期还是不能恢复，过了一个月还是如此，甚至更差了。医院打吊针，吊一些营养液，结果不仅没有用，反而使她觉得怕冷了，胃口也特别不好。不敢治了。回家后，找了不少医生看过，但效果都不好。面诊时，患者精神萎靡，打不起精神来，会无缘无故烦躁，爱发脾气，胃口不好，即使饿了，也不怎么想吃，吃一点就会觉得肚子胀得不舒服。大便经常性便秘，在医院用开塞露，不用就便秘，目前还在用。小便有点尿频、尿急、尿不尽、尿黄而少。睡眠不好，入睡比较难，睡不踏实，梦多，早上起来精神很不好，口干口苦咽干，嘴里有异味。白天有时也口苦口干，但并不怎么想喝水。月经大周期基本正常，但经量越来越少，痛经也越来越厉害，但从以前的5天干净拉长到现在7、8天才干净。两胁经常胀痛，自从打了吊针后，小腹会胀痛，而且怕冷。小腿经常抽筋。眼睛干涩，眼屎多。舌苔厚腻、舌质深、舌边齿印明显。脉细数、心脉小涩、肝脉偏弦强、肾脉沉滑细微、肺脉弱滑、脾脉偏细强涩、命脉沉弱细。病机很多，但当务之急是解决气机问题，然后才能进行下一步。开方7剂：柴胡、枳实、白芍、生姜、大枣、黄芩、半夏、大黄、金钱草、海金沙、鸡内金、干姜、牡蛎等。我叮嘱她不要再用开塞露了。年5月4日，患者复诊，反馈精神好了一些，但还是不太好。最大的改变是口苦口干咽干好多了，白天基本没有了，早上起来一点口苦，嘴里的异味也基本没有了，大便基本畅通了，开始几天拉了很多，后来少了，但基本都是稀溏便。小便多了，基本没有症状。腰疼有改善，不过还有点疼。胃口好些了，知道饿的时候多了一些。睡眠好多了，不过梦还是多。舌苔薄了。脉数好点，其他变化不大。调整方剂：柴胡、黄芩、桂枝、干姜、天花粉、炙甘草、牡蛎、猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石粉、杜仲等。年5月19日，患者三诊，告诉我，人轻松了一点，但精神没有完全恢复，中间来了月经，这次依然痛经，有血块，不过经期只有6天，缩短了，痛经还是有点厉害，小腹怕冷。不过两胁没有痛过了。胃口继续改善，大便开始有点成型了，但粘马桶。小便清了，而且量比较多。现在没有口苦了。舌没有苔了，有点偏干，舌质红。脉不数、心脉小、肝脉细、肾脉沉细弱、肺脉弱、脾脉细、命脉沉细弱。调整处方：黄芪、白术、柴胡、升麻、人参、当归、炙甘草、大枣、陈皮、生姜、川芎、白芍、泽泻、仙灵脾、杜仲、菟丝子等。到年5月30日复诊时，患者精神大为改观，眼睛不再干燥，眼屎少了很多，小腿也不抽筋了。腰疼基本好了。但小腹怕冷的感觉还有待改善，人的情绪好多了，不再那么容易生气。脉象改变不大，给她稍微调整了一下药方。昨天，她跟我约诊，现在正在经期，想等经期结束后马上调理月经。现在除了经期的一点症状，基本没有其他症状了。饮食、睡眠、大小便都不错，尤其是精神恢复了，她特别高兴。这个案例告诉我们，手术是解决不了问题的，有时手术会大伤元气，原本不错的身体，感觉一下就垮了。即使是小手术，也不要轻易做。看更多的文章，请
