年7月9日凌晨00:30分,65岁的张女士因“右上腹痛10天,加重伴寒战发热2小时”被紧急送入我院急诊科。经急诊科给予其检查后,初步考虑为“急性梗阻性化脓性胆管炎、胆总管结石、胆囊结石、胆囊炎”,并转入综合外科进行进一步治疗。
据了解,该病是因为结石造成胆总管梗阻继发感染形成的,病人表现为发热、腹痛,黄疸,痛苦面容。化验指标显示肝功能异常,胆红素升高,淀粉酶升高。CT及超声检查显示胆囊肿大,结石,内部回声不均匀,胆总管扩张,下段结石梗阻影。
入院后,综合外科薛冰川主任在第一时间赶到病房,立即带领李刚、郭中祥等综合外科医生团队与麻醉科及手术室进行紧急讨论。讨论中,大家一致认为,需要立即给予其进行手术治疗,以防止患者病情及并发症进一步加重。薛主任详细分析患者病情,认为该患者为中老年女性,目前已出现痛、烧、黄的并发症,需要立即手术解除胆道梗阻、减压,防止病情加重恶化。为了避免因手术给患者增加不必要的痛苦或者带来更多的并发症,薛主任建议给予患者行微创手术治疗,以帮助患者解除病痛。
在征得家人同意后,薛主任决定立即给予其行“腹腔镜胆道镜二镜联合行胆囊切除、胆总管切开探查取石及T管引流术。”历时将近五个小时的手术,终于在综合外科团队的努力下顺利完成。此时已是第二天早晨8点,综合外科的医生们拖着疲惫的身体又开始了一上午忙碌的工作......
接下来的日子里,在患者及家属的积极配合下,张女士恢复的很快,术后第二日便可进食流食,下床边走动无任何不适感。术后第三周后,张女士再次行胆道造影检查,造影显示出了非常漂亮的图像,管道显示清晰,通畅无阻,达到了预期的最佳效果。现如今,张女士已顺利出院。
术后恢复造影片子。
赞赏