疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎柴胡6~10克,炒黄芩10克,金钱草15克,炒白芍15克,延胡索15克,川楝子10克,郁金10克,枳壳10克,炙甘草3克。慢性胆囊炎属中医“胁痛”范畴,主要症状为反复发作性上腹部疼痛,辨证多为肝郁气滞、肝胆湿热,病位主要在肝胆,常与脾胃同病。本经验以柴胡疏肝利胆,理气止痛;黄芩清利肝胆湿热,同为君药;胆囊炎与胆石症系“难兄难弟”,慢性胆囊炎大多伴发有胆石症,故以金钱草清热化湿,利胆排石。白芍、延胡索、川楝子缓急止痛,与金钱草同为臣药;郁金、枳壳行气利胆,缓急止痛,同为佐药;炙甘草缓急止痛,同为使药。全方共奏疏肝利胆,行气止痛功效。1.胁肋胀痛,走窜不定者,加青皮10克,八月札10克,九香虫10克。2.胁肋刺痛,痛有定处,舌质紫暗者,加川芎10克,蒲黄10克,五灵脂10克。3.目黄身黄、肋痛恶心,舌红苔黄腻者,加茵陈15克,生栀子10克,泽泻10克。4.大便干结者,加生大黄5~10克(后下),芒硝10克(冲服)。5.胁肋隐痛,口干咽燥,舌红少苔者,加生地黄12克,麦冬10克,当归10克。
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