大年初一早上7点，别人都在享受睡到自然醒的幸福，我起床了，吃了妈妈煮好的饺子去上班。路灯还亮着，车和行人都很少，很宁静，显的马路很宽阔！8点准时到了科室，希望昨天值班的同事按时下班，结果她白天收了3个患者，晚上收了2个患者，有个患者需要腹穿，她忙到上午11点多才走。我接了班，接到心内科的会诊电话，趁着她还没走，赶紧去会诊，是一个85岁男性，晕厥，入院后黑便2次，血红蛋白进行性下降，消化道出血，转科吧！
会诊回来查房，院长来发红包，20元的红包让心里暖暖的很开心！查完房下医嘱，写病程。10点多心内的患者转来了，生命体征还稳定，向家属沟通病情，安排输血，急诊胃镜。刚安排好，门诊收了一位39岁男性患者，黑便2周，患者自己上网查了，黑便提示消化道出血，来住院。11点半转来的患者去胃镜检查：胃底间质瘤出血，还有再出血风险！重视！
护士姐妹们把饭取回来了！医院安排的午餐，还不错！午饭后12点40去值班室休息，还没躺下，一个胆囊癌晚期患者临终了，指导护士用药，患者于14时15分停止了心跳和呼吸，书写抢救记录和死亡记录。快写完了，一个肝硬化腹水的老患者来住院，他1月15号来过，当时就建议他住院，他说要过年了，不想住，初一吃过午饭，年基本过完了来住院，我没有多说什么，静静地给他办理了住院。
放假前一个胆总管结石、急性胆囊炎伴胆源性胰腺炎患者，ERCP术后,仍有腹痛，请肝胆外科会诊，建议转科，向家属沟通病情，医院商量，赶紧把转科记录先写好，等待家人做最后决定……17点患者子女们终于来了，沟通病情，回答了一系列的问题，家属说：医生，我们再商量商量。18点来到办公室：医生，家里医院上班，给他说了情况，他说的跟你说的差不多，我们决定转科手术。还好提前写了转科记录，18点40分患者转走。
到了吃晚饭的时候，护士姐妹们带了很多炸年食，派学生出去买调味料，准备做烩菜，等她们做饭的时间赶紧把病程补齐，整理前两天出院的病历，晚上可以早点儿睡。19点30分了，护士姐妹还没顾上做饭，商店关门，没有买到想要的火锅料，从患者家属那里借点儿盐，亲自去做烩菜，20点10分吃上了烩菜，味道还不错，护士姐妹们和学生轮着吃，期间有两位家属过来咨询病情。接近21点烩菜差不多吃完了，我带了面条，准备煮些面吃，她们帮忙煮面，我去办公室回答家属的咨询。21点30分，咨询还没结束，先后来了两位患者住院，护士们先安排床位，告诉我一个消化道出血，另一个食欲不振5天，自然先看消化道出血，患者女性，38岁，面色白里透红，很好的肤色，问诊晚饭后上腹部不适，用力呕吐，吐血了！哦，心中有了答案，贲门撕裂吧，不严重，简单处理。问诊另一个患者，女性，62岁，食欲不振，上腹部饱胀5天，频繁呕吐胃内容物，不能进食进水，自诉胃不透气，既彺胆囊切除，年胆总管结石在我们科住院，应该是接受ERCP治疗，糖尿病、高血压等病史，脑子里进行着快速分析：电解质紊乱？糖尿病酮症？肾功能不全？胆总管结石复发？不全肠梗阻？安排检查，给予输液等处理。还没来得及写病历，看到护士站在接诊一位高龄男性患者，护士给他安排好床位，赶紧去问诊，88岁，发热5天，腹痛3小时，腹部膨隆，弥漫性压痛，无反跳痛，右上腹明显，初步考虑：胆囊炎可能性大，安排腹痛的常规检查：心电图、血常规、淀粉酶、心肌酶、生化、肌钙蛋白、腹部彩超、胸腹部拍片等。三个患者安排好，看一下表，22时50分，想起来护士姐妹们给我煮的面条还没顾上吃，这时候已经没有饥饿感了，不吃了，赶快写病历。
第一个病历还没写完，急诊科41岁男性，既往十二指肠溃疡穿孔，本次晕厥后呕吐大量咖啡色胃液，考虑上消化道出血，准备床，收进来吧！患者到病房后一般情况还不错，非曲张静脉出血，病情不太凶险，常规处理。刚把这份出血患者的病历写完，原有一个壶腹部肿瘤ERCP放置胆管支架的患者突发寒战，腹痛，予以处理，30分钟后体温高达41.5度，给予降温处理，并安排腹部CT，抽血培养，淀粉酶等检查，过一会儿来了3位家属，办公室里沟通病情，这个患者情况逐渐稳定。到了初二早上的零晨1点，家属走了，赶快写前面三个患者的病历，2点20分全写完了，感到很累，到值班室合衣躺下，以前值班时总是失眠的我，今晚睡的很快，很幸运，后半夜护士没叫，醒来看表5点50分，护士没叫，病房里应该没事，再赖会儿床吧！6点20分起床，到护士站问问，晚上病人的确都稳定，一夜平安！洗脸刷牙，吃些早点，写交班记录，7点50,接班的医生快该来了，心里轻松了许多。开始查房，分析患者病情，安排患者的诊治。医嘱出完，10点20，开始写第二天的病程记录，一切都做完，11点40。
终于下班了！拖着疲惫的身体到家将近12点。说好的值24小时班，值了28个小时！说好的春节放假呢，患者有病，我们没有假！说好的下了班回婆婆家呢，都中午了，这么疲惫，三百多公里的路程怎么回！这就是医生的春节！
（消化内科王友春）
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