这几天经常看到患者有留言或者私信问我桥本氏甲状腺炎的一些问题，很多患者对于这种疾病存在一定的迷茫，不知道这是什么病，也不知道要不要治疗？严重不严重？
下面为大家简单的归纳几点，有需要的朋友收藏一下，看看
1.病因：
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，一般认为是由多方面因素引起。
（1）遗传因素
本病具有一定的遗传倾向，10%-15%的患者有家族史，目前肯定的易感基因包括人类白细胞抗原（HLA）和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4（CTLA-4）。
（2）自身免疫因素
本病是一种器官特异性自身免疫病，特征是存在甲状腺过氧化物酶抗体（TOPAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）。
（3）环境因素
包括碘、硒及某些病毒或细菌均与本病的发展相关。
而且这种疾病多发于女性但多见于中年人群。
发病前有什么症状呢：
●疲劳和倦怠
●畏寒
●便秘
●皮肤苍白、干燥
●声音嘶哑
●不明原因的体重增加（发生很少，较少超过10至20磅）
●肌肉疼痛，压痛和僵硬（尤其肩部和臀部）
●膝盖或手脚的小关节肿胀、疼痛和僵硬
●肌肉无力（尤其下肢）
●经期延长或出血过量
●抑郁
这些都是甲状腺炎发病之前的症状，但是由于本病起病隐匿，发展缓慢病程较长，很多患者容易忽视，或者认为这是其他疾病，从而导致耽误了就诊，所以，要仔细看一下以上症状，尽早发现尽早治疗
最关心的问题来了怎么治疗？
桥本氏甲状腺炎的治疗包括观察治疗和药物治疗。
从临床经验上看，如果患者无激素缺乏的证据且甲状腺功能正常，一般建议观察治疗。
部分患者需要甲状腺激素替代治疗
如果桥本氏甲状腺炎造成甲状腺激素的缺乏，可开始甲状腺激素（左旋甲状腺素）替代治疗。治疗开始时应正确评估左旋甲状腺素应用剂量，每隔6-12个月监测一次患者TSH水平。
甲状腺激素过量会加速骨质流失，左旋甲状腺素过度治疗也可造成心脏节律紊乱（心律失常）。伴有冠状动脉疾病或严重甲状腺功能减退症患者初始剂量应该减少。注意嘱咐患者不要随意停药或改变剂量。
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