自医院成功开展全县首例经皮肾镜下肾结石碎石取石术和乙状结肠肿瘤及淋巴清扫根治术后，经皮肾镜取石术依托我院专业的专家团队、先进的设施设备、优良的护理服务，目前已成为我院外科常见手术之一。
经皮肾镜取石术
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『简要介绍』
在患者腰部开0.5cm左右的切口，建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道置入肾镜，利用激光、超声等碎石工具，把肾结石和输尿管上段结石击碎取出。就是所谓的“打孔取石”。结石取净率高，在患者身上留下的创伤极小，且出血少，平均手术时间50分钟，术后3-5天患者即可下床活动。
年6月11日经皮肾镜取石术手术中
主刀医师：汪江涛
管镜下结石
取出后结石
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『适应症状及技术特点』
适应症状：
1、所有需开放式手术干预的结石，包括单发和多发性结石、鹿角状肾结石;
2、开放式手术后残留和复发性结石;
3、有症状的孤立盏结石或憩室内结石;
4、体外冲击波无法粉碎及治疗失败的结石;
5、输尿管上段梗阻较重或直径1.0cm的大结石;
6、输尿管上段结石息肉包裹及输原管迂曲，体外冲击波碎石无效或输尿管镜手术失败结石;
7、特殊病人的肾结石:包括:小儿及肥胖病人的肾结石;肾结石合并狭窄;孤立肾合并结石梗阻;马蹄肾合并结石梗阻;肾移植合并结石梗阻;无萎缩肾、无积水肾、感染性结石。
适应症较广，凡体外冲击波碎石处理效果不佳及需开放手术处理的肾及输尿管上段结石均可首选此治疗方法，甚至开放手术难以处理的结石，如复发性结石、合并盏颈狭窄的肾小盏结石、憩室内结石等均可采用微创经皮肾取石术治疗。且可反复多次手术，对于多次复发的结石和开刀后复发结石也可以多次应用经皮肾镜取石术，可以经过同一个通道二期、三期手术取石，亦可多通道取石而不加重损伤。
技术特点：
经皮肾镜取石术是一项技术性非常强的手术。我们知道，肾脏是血管非常丰富的器官，肾脏血流占心脏排出血量的1/4。既要尽量避免出血、又要努力取净结石、还要保护肾脏功能，这需要非常精细的手术操作。
这项手术需要个体化治疗，就是要根据患者结石的部位、数目、大小、成分等具体情况来确定不同的通道位置、通道大小和相应的碎石工具。通道选择不当的话，可能增加出血、并发症和结石残余的风险。这要求非常规范的诊疗规程、精细的操作技术。
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『专家介绍』
汪江涛，本科，副主任医师，毕业于四川大学，医院、医院、医院进修学习。
主要擅长泌尿外科及普外科微创手术，精通经皮肾镜、输尿管镜、膀胱镜治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石；等离子电切治疗前列腺增生。熟练开展腹腔镜下胆囊、阑尾切除术；腹腔镜下胃癌、结直肠癌根治术；腹腔镜下疝修补术；后腹腔镜下肾囊肿开窗引流术、肾切除术、肾上腺切除术。擅长肛肠疾病的诊断治疗，如肛周脓肿、肛瘘、痔疮、直肠黏膜脱垂等。
经皮肾镜取石术结石清除干净，打破了以往误认为开放手术取石彻底的老旧思想，目前我院经皮肾镜取石技术成熟，效果完全优于开放手术。对于一些合并感染、孤立肾、脊柱畸形等复杂病情的病例，更具有安全、可靠的优势。
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