说到胆结石，大家都知道，
反正石头儿不是啥子好东西，
应该取，不然感觉身上随时揣了一堆石头，
就像揣了一堆定时炸弹
唉呀，宝宝好害怕！！！
但是，关于装着胆结石的胆囊，许多人就纠结了：
◆有的人说胆囊一刀切了一劳永逸
◆有的人又说应该把石头取了保留胆囊
◆建议那么多，到底应该听哪个的
下面我们胆道外科的医生们就来给大家讲讲，这长了结石的胆囊，到底切，还是不切？
先来看看为啥会长胆结石首先要明确地告诉大家：
胆囊结石的成因目前不明确，迄今也还莫得有效的药物预防结石复发。
但是，有研究发现，胆囊结石的危险因素有下面这些：
有资料显示：
中国成人胆囊结石的发病率约10%，
发病率在40岁后随年龄增长而增高，
不过，近年来胆囊结石有年轻化趋势，女性比男性多2.5倍！尤其是不吃早餐的人是一个高危因素。我们科遇到的最小年龄是4岁，你没有看错是4岁，而且是充满性胆囊结石哦！！！
爱吃零食，不爱吃早餐的年轻妹纸些，要注意了哦！
这些居然都是胆结石这些辣眼睛的圆坨坨，他们不是舍利子
不是牛黄、不是胆黄金、也不是黄蜡石
更不是松花皮蛋、凉拌豆腐干
酸甜小山楂、现炒板栗
香醇巧克力豆……
这些都是我们胆道外科的医生们
从病人胆囊里取出来的胆结石
个别结石花哨得简直不一般哟
胆结石主要分为以下四类：患了胆结石到底切还是不切呢？首先我们来回顾一下胆囊结石外科治疗的历史。
世界上第一例胆囊结石的外科治疗是保胆取石手术，但因其较高的复发率于年Langench实施了全世界第一例开腹全胆囊切除术，多年来的外科实践奠定了胆囊切除术在治疗该病的重要地位。
年3月，法国医生Mouret在做妇科手术时应用腹腔镜成功的切除了该患者病变的胆囊，成为第一个在人体实施LC术者。
到后面的四孔法-三孔法-单孔法腹腔镜胆囊切除术。
目前来说，有两种手术办法：
1、切除胆囊
2、保胆取石
医生啊，到底该切还是该保嘛？！
医院胆道外科（例如：医院、医院、医院）基本上都是主张切除胆囊的治疗法的！
为什么呢？
1 在国外，主要都是采取切胆囊的手术治疗法，而且认为保胆取石手术的效果有限。2保胆取石效果有限，结石复发率高。
虽然说保胆取石保留了胆囊的功能，也避免了胆囊切除手术中对胆道损伤的几率以及术后引起的腹痛、腹泻等症状，但是！！！传统的保胆取石手术胆囊结石短期复发率高达３０％～５０％以上哦！
为啥复发率高呢？
因为胆囊是结石产生的温床，胆结石病人的胆囊多伴有慢性炎症,即使你取出了结石，但胆在炎症就在，术后结石容易复发然后就又要再手术……
3 保胆取石不是适合所有的胆结石患者！！！要看胆囊的功能！（后面会详说）4虽然近年有专家再次提出了保胆取石的理念和内镜技术，据报道的复发率也有所下降，但是，目前国内所见报道大多数追踪观察的时间不长，统计的病例数也不够多，需要更多临床随机对照试验的研究结果，和严格随访5至10年或更长时间的临床研究成果，为临床实践提供有力的循证医学证据。
5切除胆囊后不影响胆汁分泌，对人身体的影响不大。
看哇！这些就是胆道外科医生主张直接切除胆囊的原因！
哪些人坚决不能保胆取石
当然，你如果觉得身上少了一个器官实在是有点不放心，鼓捣想要坚持保胆取石，那这一段，一定一定得看清楚哦！
所谓的保胆取石手术，可不是你想做就做的哟！
胆囊功能正常是施行保胆取石术的先决条件！如果不考虑这个因素，就盲目的去做保胆，那是坚决要不得的！！！
咋个判断胆囊功能好不好呢？
方法很多，比如：超声，看胆囊壁是否光整,且胆囊壁不厚；还有脂餐前后做超声或做同位素ECT，检测胆囊收缩≥30%,并提示胆囊浓缩和收缩功能良好。
可能有人要问了：我检查出来胆囊功能好，你们胆道的医生咋个还是不给我们做保胆取石喃？
亲，在胆道外科医生看来，胆囊功能良好，临床症状不重、结石不多，这部分病人可能仅需观察哦，不一定需要手术的。
重点来了这些情况坚决不能做保胆取石：
⊙失去功能的萎缩胆囊、胆囊壁过度增厚、胆囊充满型结石、多发结石患者；
⊙胆囊管内有结石无法取出；
⊙胆囊颈管有梗阻；
⊙一合并有胆总管结石；
⊙胆囊炎症重、反复发作或怀疑胆囊穿孔；
⊙胆囊有恶变倾向者等。
说了那么多，我们来做个总结：
关于到底保胆取石好还是切胆囊好，目前还莫得一个最终定论！
所以最好还是当面请教专家，再根据个人身体的各项检查指标最后确定哈！千万不要想当然哦！！
关于信义普外
信义普外科位于信义院区第二综合大楼三层，科室成员由本院区外科系统部分骨干组成。健康。
科室开放床位50张，拥有医务人员十余名，医师均拥有大学本科学历，其中副主任医师2名，主管护师2名，护师3名，科室人员曾多次到四川大学医院及第三军医大学附属医院进修学习。
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重要信息天天播报
医院信义院区开设了妇科、产科、儿科、新生儿室、普内、普外、精神科、手术室、麻醉科等科室，同时还配有检验科、放射科、功能科、超声科等医技科室和部分医辅科室及职能管理部门，本部不再设妇科、产科、儿科、新生儿室和精神科。信义院区暂不设急诊科，到信义院区的急诊外科病人请到信义普外，急诊内科请到信义普内。
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文/龚德胜编辑/席立均审核/罗春燕
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